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:: Test Tema 10.- Documentación de uso de las instituciones sanitarias: administrativa y clínica. La Historia Clínica. [02] ::

Tiempo de realización de la prueba.:

 

Usuario.: 

1.- El archivo de las historias clínicas de los pacientes corresponde a...

a) Cada médico
b) Cada centro
c) Cada paciente
d) Cada usuario

2.- El archivo de la historia clínica garantizará...

a) Su seguridad
b) Su correcta conservación
c) La recuperación de la información
d) Todas son correctas

3.-  Las disposiciones necesarias para adoptar las medidas técnicas y organizativas adecuadas para archivar y proteger las historias clínicas y evitar su destrucción o su pérdida accidental serán aprobadas por...

a) Administraciones Sanitarias
b) Centros Sanitarios
c) Comunidades Autónomas
d) Servicios de Salud

4.- Las aplicación de las medidas técnicas y organizativas adecuadas para archivar y proteger las historias clínicas y evitar su destrucción o su pérdida accidental serán adoptadas por...

a) Administraciones Sanitarias
b) Centros Sanitarios
c) Comunidades Autónomas
d) Servicios de Salud

5.- Es cierto que...

a) La historia clínica incorporará la información que se considere intrascendente para el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del paciente.
b) La historia clínica incorporará la información que se considere trascendental para el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del profesional de salud. 
c) La historia clínica incorporará la información que se considere intrascendente para el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del profesional de la salud. 
d) La historia clínica incorporará la información que se considere trascendental para el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del paciente. 

6.- Todo paciente tiene derecho a que quede constancia en la historia clínica de la información obtenida en sus procesos asistenciales

a) En el soporte técnico más adecuado entre otros
b) Verbalmente
c) No, el derecho corresponde al centro sanitario como titular de la información sanitaria
d) Siempre por escrito salvo en los casos en que convenga que sea verbalmente

7.- No forma parte de la historia clínica

a) La autorización de ingreso
b) La hoja de vida laboral
c) Las órdenes médicas
d) La hoja de interconsulta

8.- Sólo serán exigibles en la cumplimentación de la historia clínica cuando se trate de procesos de hospitalización o así se disponga...

a) La documentación relativa a la hoja clínicoestadística.
b) La anamnesis y la exploración física.
c) La autorización de ingreso
d) Todos lo son

9.- Conjunto de los datos clínicos relevantes y otros del historial de un paciente.

a) Tesauro
b) Anamnesis
c) Diagnóstico
d) Prosapia

10.- será responsabilidad de los profesionales que intervengan en ella.

a) La cumplimentación de la historia clínica en los aspectos relacionados con la asistencia directa al paciente
b) La cumplimentación de la historia clínica en los aspectos relacionados con la asistencia al paciente
c) No Siempre es tarea del personal de administración y servicios
d) No Siempre es tarea del médico encargado del proceso asistencial

 

 

 

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